Врожденным стридор — отклонение работы органов дыхания от нормы. Стридор подразделяется на 4 степени:
- 1- я — компенсированная. Это легкая форма, не требующая лечения.
- 2-я – требуется систематическое наблюдение у врача(погранично-компенсированный).
- 3-я – декомпенсированная Требуется проведение комплексной терапии.
- 4-я — врожденная патология, без оперативного вмешательства не обойтись.
Врожденный стридор диагностируется инспираторный (глотка и гортань поражены); экспираторный (над голосовыми складками обструкция); двухфазный(в области голосовых тканей).
Причины отклонения
Основная причина развития патологии – это аномальное строение мышц трахеи или гортани. Оно проявляется во время кашля или громкого плача малыша.
Перечень возможных причин:
- Паралич складок.
- Доброкачественные опухоли.
- Злокачественные образования.
- В горле папилломы.
- Сдавливание трахеи щитовидки.
- Кисты в области гортани.
- Заращивание внутренних ноздрей хрящевой или соединительной тканью.
- Недоразвитие хрящей и мускул гортани.
- Местный паралич в области голосового органа.
- Увеличение щитовидки в размерах.
- Сдавливание сосудами трахеи пищевода.
- Размеры гортани и трахеи увеличены.
- Пути поступления воздуха сужены при их внешнем сдавливании
- Иных морфологические изменения.
Врожденный стридор у детей диагностируется при помощи лабораторных исследований.
Симптомы
Патология проявляется по следующим признакам:
- при вдохе отмечается шум, даже на расстоянии;
- шипение, свист, звонкий или глухой звук;
- малыш издает высокотональные звуки;
- во время сна уровень шума снижается;
- при кормлении, кашле или плаче шум увеличивается.
На какие симптомы стоит обратить внимание:
- Кожа приобретает синюшный оттенок.
- У малыша одышка.
- Мускулатура гортани внезапно сокращается.
- Во время вдоха области мышц втягиваются.
- Кислородное голодание организма или излишки в крови и в тканях углекислоты.
- Затрудненное дыхание.
Если у ребенка наблюдаются симптомы или признаков отклонений, то следует обратиться к педиатру.
Важно знать все о лечении инфекционного мононуклеоза
Диагностика
Пациенту нужно тщательно обследоваться. Возраст обследуемых учитывается в первую очередь.
Перечень факторов, влияющих на развитие процесса у ребенка:
- Начало симптомов.
- Сколько времени продолжается патология, степень тяжести.
- Какие факторы провоцируют появление симптомов.
- Зависимость расположения пациента (правый или левый бок, наклон живота).
- Отсутствие голоса.
- Кашель, удушье, нарушение сна, из-за понижения давления засасывается слюна, неконтролируемое слюнотечение.
- Кожный покров изменяет цвет.
- Физическое и психическое состояние малыша.
- Анамез после вакцинации.
У взрослых:
- Продолжительность заболевания.
- Прогрессирование болезни.
- Тяжесть патологии.
- Оперативные вмешательства.
- Травмы дыхательных путей.
Диагностика проводится на основании перечней причин отклонений.
Лечение врожденного стридора гортани
При постановке диагноза патология характеризуется, как врожденный стридор код по мкб 10, а острый пансинусит код по мкб 10. Лечение зависит от причины появления патологии. Врач назначает комплексную терапию и оперативное вмешательство.
Если врожденный стридор у новорожденных определен погранично-компенсированным или компенсированным, то к возрасту 0,5 года развитие патологии уменьшается, а к 2-3 годам исчезает. Медицинскими сотрудниками рекомендуется регулярно наблюдаться у отоларинголога, но для этого находиться в стационаре не требуется.
При тяжелом протекании болезни лазером выполняют надрезы в области надгортанника, черпалонадгортанных складок или удалению черпаловидных хрящей. Если при заболевании возникают острые приступы, при сопутствующем ОРВИ, то требуется срочная госпитализация. Для лечения назначаются:
- ингаляции;
- гормональные препараты;
- бронхолитики.
При критическом состоянии потребуется:
- Трахеотомия — оперативное вмешательство, при котором трахеальная стенка рассекается и в просвет трахеи вводится полая трубка.
- Интрубация – в просвет вводится трубка для поддержания проходимости дыхательных путей и позволяющая проводить ИВЛ.
- Искусственная вентиляция легких – это методика заместительной терапии для поддержания нормальной работы органов дыхания и газообмена.
Опухоли удаляют эндоскопией. При недостатке гормонов у малыша, вырабатываемых щитовидной железы (гипотериоз), назначается гормонозаменительная терапия.
Лечение лучше проводить на ранних стадиях, чтобы в будущем не было серьезных последствий. Это касается всех отклонений от нормального состояния здоровья.
Загрузка...
