Под сепсисом подразумевают общий инфекционный процесс, возникающий в результате проникновения возбудителей в кровь. Патология протекает с тяжелой симптоматикой и серьезными осложнениями. Иногда сепсис, или заражение крови, заканчивается летальным исходом.
Содержание статьи
Причины развития сепсиса
Чаще всего сепсис рассматривается как вторичная инфекция, связанная с наличием локального очага. Заражение крови провоцируют:
- бактерии;
- вирусы;
- грибы;
- паразиты.
Возбудитель инфекции способен попадать в организм извне. Также патологию вызывает условно-патогенная флора человека.
Если развивается сепсис, причины возникновения патологии способны усиливаться некоторыми факторами. К ним относят возраст старше 75 лет, иммунодефицитные состояния, онкологию, наркозависимость, тяжелые хронические болезни. Вероятность заражения крови присутствует при проведении операций.
Сепсис у новорожденных, причины которого многочисленны, способен протекать тяжело. Его провоцируют материнские инфекции, внутриутробная гипоксия, недостаточная стерильность во время родов, повреждения кожи или слизистых ребенка.
Виды патологии
Существуют следующие разновидности сепсиса:
| Чрескожный
| Связан с наличием ран и повреждений кожного покрова (абсцессов, фурункулов, ожогов)
|
| Отогенный
| Возникает на фоне воспалительных патологий органов слуха (гнойного среднего отита)
|
| Гинекологический | Заражение происходит при осложненных родах, после искусственного прерывания беременности
|
| Уросепсис
| Провоцируется инфекционными болезнями мочеполовой сферы (циститом, пиелонефритом, простатитом)
|
| Одонтогенный
| Связывается с наличием запущенных стоматологических проблем (кариеса, пульпита, периодонтита)
|
| Перитонеальный
| Патологию провоцируют очаги инфекции, присутствующие в брюшной полости
|
| Хирургический
| Развивается после попадания в кровь патогенов, присутствующих в послеоперационной ране
|
Сепсис классифицируют как ранний (проявляется на протяжении 2 недель после формирования первичного очага) и поздний (требует большего срока). Патология бывает острой (длится до 4 недель), рецидивирующей (протекает дольше, с разной степенью интенсивности), молниеносной (для нее характерны ускоренное развитие септического шока, риск гибели пациента в течение 24-48 ч).
Главные симптомы
Первые признаки сепсиса крови принимают форму:
- изменения t тела (повышения больше 38 или снижения менее 36 градусов);
- увеличения частоты пульса;
- падения показателей АД;
- одышки с учащенными дыхательными движениями;
- уменьшения объема мочи;
- нарушения сознания, привычного поведения;
- слабости, упадка сил.
Симптомы сепсиса у взрослых или младших пациентов не всегда становятся очевидными, поскольку патология часто протекает на фоне уже имеющегося нарушения. У пациентов с иммунодефицитом клиническая картина бывает стертой.
В случае возникновения характерных симптомов требуется срочная медицинская помощь. Сепсис способен развиваться ускоренными темпами. В сложных случаях он приводит к необратимым изменениям.
Сепсис – диагностика и лечение
При постановке диагноза врач учитывает выявленную симптоматику и результаты лабораторно-инструментальных процедур (исследований крови, бактериологического посева).
При подозрении на сепсис проводится дифференциальная диагностика. Она позволяет отличить его от болезней, протекающих с затяжной лихорадкой (туберкулеза, лейкемии, лимфогранулематоза).
Лечение сепсиса заключается в проведении комплексных мероприятий:
- устранении первичного инфекционного очага (проводятся антибиотикотерапия, хирургическое вмешательство, курс с антимикробными средствами);
- восполнении нехватки кислорода (требуются нормализация водно-электролитного баланса и уровня АД, проведение искусственной вентиляции легких);
- коррекции обменных нарушений (насыщении организма питательными веществами, выполнении детоксикационных процедур).
Если диагностирован сепсис, клинические рекомендации часто включают дополнительные методы лечения – иммунотерапию, селективную сорбцию на колонках TORAYMYXIN. Курс проводится до стойкого улучшения состояния и достижения определенных показателей.
Возможные осложнения и прогноз
Среди осложнений сепсиса значатся нарушения свертываемости крови, почечная недостаточность, ослабление дыхательных мышц. Самым опасным состоянием считается септический шок, приводящий к резкому снижению артериального давления и полиорганной недостаточности.
Прогноз при сепсисе преимущественно неблагоприятен. Показатель летальности при таком состоянии достигает 30-50%.
Шансы на выздоровление пациента определяются его общим состоянием, своевременностью и адекватностью проведенной терапии. Наиболее негативный прогноз присутствует у пожилых людей, лиц с тяжелыми сопутствующими нарушениями.
Загрузка...
