При заболеваниях ЛОР-органов, травмах или попадании инородного тела назначают рентген носоглотки. Эта процедура безболезненная, не травмирующая, но информативная. При исследовании пациент получает незначительную дозу облучения, не приносящую вред его здоровью. Врач, благодаря полученным снимкам, устанавливает точный диагноз и назначает соответствующее лечение.
Содержание статьи
Как делают рентген носоглотки
Многие заболевания ЛОР-органов протекают с одинаковыми симптомами, а лечатся они по-разному. Чтобы установить точный диагноз недостаточно выслушать жалобы пациента, провести осмотр верхних дыхательных путей. Выявляют причины болезни используя визуализирующие методы исследования. Один из недорогих, доступных, но информативных способов – рентгенография.
Лучевая диагностика заболеваний ЛОР-органов не требует от пациента специальной подготовки. Достаточно снять лишние предметы (украшения, очки, съемные протезы).
Для выявления патологий носоглотки исследование проводят в боковой проекции. Чтобы получить точное изображение, снимок должен быть сделан симметрично. Для этого:
- голову пациента плотно прижимают боковой поверхность к кассете;
- верхнюю часть тела накрывают фартуком (для защиты от излучения);
- центральный луч направляют немного выше ушной раковины;
- во время снимка пациент задерживает дыхание, не меняет зафиксированное врачом положение головы.
Рентген носоглотки в боковой проекции назначают для изучения лицевого скелета, носоглотки, задних стенок лобных и верхнечелюстных пазух. Для детального изучения патологических процессов назначают дополнительные исследования. Например:
- Носоподбородочная проекция. Показывает состояние глазниц, скуловой кости, носовых пазух (лобных, верхнечелюстных, решетчатого лабиринта).
- Лобно-носовая проекция. Для оценивания состояния фронтальной пазухи, чешуи лобной кости, нижних отделов полости носа.
Для установления точного диагноза делают снимки в разных проекциях. Некоторые патологические процессы лучше визуализируются при проведении рентгенографии с контрастированием. Для этого в пазуху носа вводят йод. Процедура противопоказана при аллергии.
Облучение на современном оборудование проводится минимальными дозами. Оно безопасно и поэтому назначают рентген носоглотки ребенку, когда надо диагностировать травмы, патологии, аномалии развития этой области.
Как делают рентген носоглотки детям
Назначают обследование по строгим показаниям, когда без рентгенографии невозможно точно оценить состояние носоглотки. Детям ее проводят при:
- увеличении глоточных миндалин;
- скоплении гноя в носоглотке;
- инфекционных и воспалительных поражениях;
- подозрении на синусит;
- попадании инородного тела;
- травмах;
- подозрении на доброкачественные или злокачественные опухоли;
- искривлении носовой перегородки;
- аномалиях развития.
Лучевая диагностика рекомендована при невозможности проведения риноскопии (из-за возрастных особенностей, «рвотного рефлекса»).
Рентгенография детям делают так же, как и взрослым. Чтобы малыш не двигался в момент выполнения снимка, голову удерживает в нужном положении, сопровождающий его родственник.
Что показывает рентген носоглотки
При некоторых заболеваниях ЛОР-органов наружного осмотра и риноскопии недостаточно. Назначают рентген носоглотки ребенку при аденоидах, так как глоточная миндалина незаметна при стандартном осмотре. Увеличивается она при хроническом воспалении, начинает гноиться, вызывает интоксикацию, ослабляет иммунитет.
Лучевую диагностику проводят, при обращении пациента с жалобами на:
- интенсивные, непрекращающиеся головные были;
- болезненность при пальпации в областях и проекциях пазух носа;
- боль, отдающая в ухо;
- выделения из ушей и носа;
- долго не проходящую охриплость голоса;
- скопление гноя в носоглотке;
- травму голосовых связок;
- затруднение дыхания;
- храп во сне;
- кровотечение из носовой полости;
- попадании в носоглотку инородного тела.
Рентген носоглотки фото показывает причину появления симптомов или локализацию чужеродного объекта в носовой полости. На снимке, в зависимости от патологии видно:
- скопление жидкости в пазухах при синуситах (иногда проводят исследование в разных проекциях);
- искривление носовой перегородки;
- скрытый отит;
- увеличенные аденоиды;
- наличие образований в носоглотке;
- травму и др.
Без контрастирования четко видно инородные объекты, травмы, искривление перегородки. Введение йода помогает при диагностике заболеваний мягких тканей (аденоидах, опухолях и др.).
Частая причина проведения рентгенографии носоглотки у детей – попадание инородного тела. Как бы взрослые ни старались внимательно следить за малышами, они ухитряются что-то впихнуть в нос, рот, ухо. В этом случае без рентгена не обойтись. На снимке видна локализация объекта и специалист выбирает оптимальный способ изъятия.
Проводит лучевую диагностику врач-рентгенолог по направлению оториноларинголога. Лор указывает, в какой проекции и какие снимки нужны для установления диагноза.