Риноскопией называют процедуру исследования носовой полости при помощи специального инструмента. Такая манипуляция распространена в ЛОР-практике. Методика направлена на выявление различных проблем в области придаточных пазух и дыхательных путей.
Содержание статьи
Особенности проведения процедуры
Используя специальные инструменты, врач проводит точную диагностику, с помощью которой можно выявить скрытые патологии. Риноскоп открывает доступ для исследования носовой раковины, перегородки, а также клиновидной пазухи. Вместе с риноскопом врач использует эндоскоп со встроенной камерой, а также специальные зеркала.
Исследования различают в зависимости от области их проведения. Риноскопия носа может быть передней, серединной и задней. При проведении обследования врач может оценить состояние слизистой, а также целостность носовых ходов. Риноскопия носа у детей проводится с использованием специальных обезболивающих средств.
Показания и противопоказания
Риноскопия может быть частью традиционного осмотра. Чаще всего ее проводят в любом случае, если человек пришел к врачу с жалобами. Отоларинголог может выявить следующие нарушения с помощью методики:
- Наличие постороннего предмета в носовой полости, который причиняет дискомфорт.
- Наличие видимых повреждений слизистой, к примеру, язв, ран, фурункулов и т.д.
- Новообразования в носовой полости. Часто это доброкачественные полипы, выраженные в виде небольших мешочков на слизистой.
- Искривление носовых путей или деформацию перегородки.
- Отек, воспалительный процесс или другие виды повреждений.
Проведение исследования дает возможность выявить практически все виды заболеваний, которые встречаются в носовой полости. Однако, методика может только усугубить ситуацию:
- Видимость затрудняется по причине кровотечения у пациента.
- Наличие острой фазы инфекционного заболевания.
- Хронические заболевания дыхательных путей, при которых посторонний инструмент в носовой полости может привести к нежелательным последствиям.
- Болевые ощущения в пазухах и носовой области.
- Врожденная патология, выраженная в узких носовых путях.
Такие явления, как беременность или лактация, не представляются противопоказаниями к проведению процедуры. Детям и взрослым с повышенной чувствительностью, процедуру проводят с использованием маленьких и тонких инструментов.
Когда нужна процедура?
Будучи малотравматичным способом исследования, риноскопия может быть проведена в следующих случаях:
- Пациент сталкивается с затруднениями при дыхании.
- В носовых пазухах ощущаются боль и дискомфорт.
- Сильная сухость и стянутость в носу.
- Наличие заболеваний глотки или среднего уха.
- Проблемы с обонянием.
- Странные выделения из носа.
- Пациент ощущает инородное тело в носовой полости.
- Регулярные кровотечения.
Виды процедуры
Пациенты задаются вопросом как делают риноскопию носа. Все зависит от случая и вида методики, которая будет использоваться для проведения диагностики. Передний вариант методики открывает доступ к просмотру через носовую полость. Задний работает через носоглотку. Для процедуры применяются такие инструменты, как зеркало, носорасширитель, а также лобный рефлектор, в условиях использования яркого источника света.
Передняя риноскопия
Для проведения процедуры не требуется предварительной подготовки. Это часто используемый метод:
- Пациент садится под ярким светом, который должен находиться на уровне его голове.
- Врач фиксирует голову пациента в нужном положении. Одна рука остается на затылке.
- В зависимости от возраста пациента, в носовые пути вводится зеркало на нужную глубину.
- Следующая манипуляция позволяет зеркалу раскрыться и открыть полный обзор нужного участка.
При проведении процедуры, больной не должен испытывать болевых ощущений.
Средняя риноскопия
Более усложненный вариант процедуры, который проводится немного иначе:
- Манипуляция начинается с применения сосудосуживающих капель. Также требуется маленькая доза обезболивающего препарата. Это делает манипуляцию безболезненной и легкой.
- Далее используется не традиционный, а немного удлиненный риноскоп. Он вводится гораздо глубже, чем в случае традиционного варианта процедуры.
Такой метод показан только в случае подозрений на новообразование или синусит.
Задняя риноскопия
Ввод инструмента проводится с усиленной осторожностью, поскольку главное действие происходит через ротовую полость:
- Пациент раскрывает рот.
- Язык прижимается шпателем и в рот вводится риноскоп.
- Пациент должен дышать ровно, чтобы предотвратить естественный ротовой рефлекс.
Можно смазать корень языка специальным препаратом, который обезопасит от приступа рвоты. Это необходимо в случае, если техника дыхания не помогает.