Симптомы и лечение синусита

Синусит представляет собой острое либо хроническое воспалительное заболевание придаточных околоносовых пазух, характеризующееся слизистыми выделениями из носа, болью и чувством давления в области лица. Синусит может возникнуть, как самостоятельное заболевание либо на фоне затяжного насморка (ринита), гриппа, ОРВИ, кори и т.д.

У каждого человека имеется четыре парные придаточные пазухи носа, выстланные слизистой оболочкой и заполненные воздухом. В зависимости от расположения, различают следующие группы:

1. Лобная пазуха – расположена в лобной части.
2. Верхнечелюстная (гайморова) пазуха – самая крупная пазуха, расположенная в области верхней челюсти.
3. Решетчатый лабиринт – образованна ячейками решетчатой кости.
4. Клиновидная – расположена в теле основной клиновидной кости.

В большинстве случаев заболевание развивается по причине насморка, при котором происходит закупоривание пазух носа. Поскольку нарушается естественный воздухообмен, в пазухе начинают активно размножаться различные микробы и бактерии, что приводит к ее воспалению.

Чаще всего вирусы провоцируют острый синусит. Общее недомогание, усталость, стресс, возникшие на фоне заболевания, могут существенно ухудшить качество жизни, пребывание в школе, на работе. Для скорейшего выздоровления рекомендован постельный режим.

Классификация синуситов

В зависимости от длительности симптомов различают следующие виды синуситов:

• Острый – протекает в течение 4 недель. Острая форма синусита может быть спровоцирована вирусной и грибковой инфекцией, аллергией и другими факторами. Чаще всего острый синусит вызван простудой.
• Подострый – длится 4-12 недель.
• Хронический – протекает более 12 недель. Хроническая форма развивается в результате повторного острого синусита. Также спровоцировать хроническое течение заболевания может аллергический ринит, структурные аномалии носа (искривление носовой перегородки), полипы в носу.
• Рецидивирующий – рецидивирующий. Имеет свойство повторяться 3 и более раз в год.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют следующие группы:

• Гайморит – воспаление возникает в верхнечелюстной пазухе.
• Фронтит – воспаление образует в лобной пазухе носа.
• Этмоидит – образуется по причине воспаления ячеек решетчатой кости.
• Сфеноидит – воспалительный процесс развивается в полости клиновидной пазухи.

Стоит отметить, что наиболее встречающимся заболеванием придаточной пазухи носа является гайморит.

Основные причины синуситов

Одна из основных причин всех видов синусита является недолеченный или запущенный ринит.

Вирусы являются довольно частой причиной острого синусита. Типичная картина, ведущая к заболеванию – вирусная простуда. Большинство людей страдают простудой, не подозревая о развивающемся синусите. Лишь у немногих этот процесс ведет к истинному синуситу.

В более редких случаях к заболеванию ведут бактерии, которые находятся у нас в организме. Как правило, такие бактерии абсолютно безвредны, однако при наступлении благоприятных для них факторов (холода, вирусная простуда) бактерии начинают активно размножаться. В итоге, развивается бактериальный синусит.

Сезонная аллергия может привести к риниту, который в дальнейшем перерастает в риносинусит.

Также непосредственно к заболеванию ведут структурные аномалии носа. Блокируя выход секрета из пазух носа, увеличивается риск хронической формы ринита. К аномалиям носовых ходов относятся:

• полипы;
• увеличение аденоидов;
• искривление носовой перегородки;
• опухоль.

Помимо причин, провоцирующих заболевание, имеются определенные факторы риска, о которых стоит упомянуть:

• пожилой возраст;
• детских возраст;
• диабет;
• заболевания, связанные с иммунной системой (СПИД);
• аномалия носовой полости;
• проблемы с зубной полостью, кариес.

Симптомы синусита

Общие симптомы заболевания:

• слизистые выделения из носа (могут иметь различную консистенцию и цвет);
• заложенность носа;
• головная и лицевая боль, усиливающая при наклоне головы;
• зуд в носу, чихание, кашель;
• ухудшение обоняния;
• неприятный запах изо рта;
• зубная боль.

Как известно, синусит имеет различную природу воспаления.

Острая бактериальная природа воспаления

Как правило, симптомы бактериального и вирусного воспаления различаются между собой. Признаки синусита вирусной природы длятся не более 7 дней с дальнейшим улучшением. Острое бактериальное воспаление характеризуется следующими признаками:

• Симптомы длятся более 10 дней без улучшения. Также характерны слизистые либо гнойные выделения из носа, кашель.
• В более запущенном случае наблюдается повышенная температура тела, до 38-39 градусов, боль в области лица, плотные гнойные выделения.

Если врач подтверждает бактериальную природу воспаления, в таком случае лечение включает в себя прием антибиотиков.

Симптомы хронического синусита

Хроническая форма заболевания сопровождается следующими признаками:

• При хронической форме любой из вышеперечисленных симптомов может образоваться.
• Симптомы проявляются более размыто и неопределенно по сравнению с признаками острой формы.
• Симптомы протекают более 12 недель.
• Симптомы могут проявиться вне зависимости от сезонных факторов.

Особенность хронической формы заболевания – симптомы могут на время пропасть, а затем снова проявиться.

Диагностика заболевания

При подозрении на синусит, ринит, гайморит следует обратиться к врачу, который проведет необходимую диагностику и назначит лечение.

Специалисту необходимо определить место воспаления, чем было вызвано инфекционное воспаление и исключить другие возможные причины. Для этого врач проводит:

• Сбор анамнеза – процесс заключается в тщательной истории болезни от пациента. Больной должен описать характер выделений, когда они начались, имеются ли головные и лицевые боли. Также врачу необходимо сообщить о последних инфекционных заболеваниях, аллергии, ОРВИ, как они протекали и т.д.
• Осмотр – физический осмотр является обязательной частью любой диагностики. Специалист прощупывать лицевую зону, лоб, определяет болезненность этих мест, выявляет наличие выделений из носа. Также врач осматривает носовую полость на характер аномалий, полипов.
• Компьютерная томография – лучший диагностический метод эффективного осмотра придаточных пазух носа. Данный метод показан при синуситах, серьезных осложнениях, инфекциях.
• Риноскопия – заключается в исследовании носовых пазух при помощи гибкой оптической трубки со светом на конце. С помощью риноскопии можно выявить малейшие отклонения в носовой полости и другие структурные изменения. Также риноскопия позволяет взять образцы бактерий на дальнейшее исследование.

Лечение синусита

Лечение синусита у детей и взрослых проводится строго под наблюдением ЛОР-врача. Особенно это касается детского возраста, поскольку у детей болезнь прогрессирует намного быстрее, а вероятность развития осложнений гораздо выше, нежели у взрослых.

Основная цель терапии заключается в устранении отека, который вызывает застой секрета, инфекции, а также для восстановления дренажа придаточных пазух носа.

Медикаментозное лечение

Рассмотрим, как вылечить синусит медикаментозным терапевтическим методом.

Сосудосуживающие средства

Противоотечные препараты необходимы для уменьшения отека слизистой, устранения заложенности в носу и восстановления естественного дренажа околоносовых пазух. Средства выпускаются в назальных каплях, спреях, таблетках. К наиболее востребованным и доступным относятся:

• «Нафтизин»;
• «Санорин»;
• «Галазолин».

Перед тем, как лечить синусит сосудосуживающими препаратами, необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку неправильное применение может ухудшить заболевание и увеличить воспаление.

Не рекомендуется использовать противоотечные препараты для новорожденных и детей до 4 лет. Детский организм наиболее всего подвержен побочным эффектам, которые может вызвать сосудосуживающее средство. К побочным эффектам относятся:

• ухудшение нормального дренирования пазух;
• нарушение кровотока в слизистой носа;
• гипертония, нарушение мозговой деятельности.

Антибиотики

Лечение антибиотиками проводится в случае бактериальных и вирусных синуситов, не инфекционных. Очень важно знать дозировку и график приема, поскольку при неправильном приеме вирусы становятся «устойчивыми» к антибиотикам. В связи с этим врачам приходится назначать другие антибиотические препараты более сильного действия.

• Амоксициллин – основной антибиотик, который назначают при синусите.
• Аугментин – борется с широким спектром вирусов и бактерий. Назначается для лечения острой формы синусите у детей и взрослых.
• Доксициклин, Левофлоксацин – назначается в том случае, если у больного имеется аллергия на пенициллин.

Дозы и продолжительность приема назначает только врач. Стоит принять во внимание, что прием антибиотиков может вызвать побочные эффекты в виде расстройства желудка, аллергических реакций и т.д.

Кортикостероиды

Препараты с содержанием кортикостероидов эффективны при лечении аллергического ринита, а также острого синусита. Выпускаются в форме назального спрея, рекомендованы в качестве избавления от назальных симптомов аллергии. Назначаются такие препараты, как:

• Триамцинолон;
• Флутиказон;
• Флунизолид;
• Мометазона фуроат.

Большинство из предложенных препаратов разрешены к применению взрослым и детям старше 6 лет. Кортикостероиды оказывают сильное противовоспалительное действие. Но, не смотря на это, могут вызвать побочные эффекты:

• чрезмерная сухость и жжение в носу;
• головная боль;
• головокружение;
• чихание.

Ингаляции небулайзером

Паровые ингаляции при синусите с помощью небулайзера оказывают эффективное влияние на более скорейшее выздоровление. Небулайзер представляет собой небольшое устройство, оснащенное дыхательной трубкой либо маской. Через трубку подается и распыляется лекарственное вещество, направленное на лечение синусита, ринита, гайморита.

Паровые ингаляции можно применять 2-4 раза в сутки. На сегодняшний день выпускаются специальные ингаляционные лекарственные препараты, направленные на лечение острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. К одному из таких препаратов относится Биопарокс. Основное действующее вещество биопарокса – фузафунгин – антибиотик полипептидного характера.

Помимо ингаляционных медикаментозных препаратов можно использовать отвары на основе лекарственных трав, добавлять эфирные масла эвкалипта, мяты, можжевельника, шалфея, тысячелистника.

Промывание носа

Промывание носа при синусите является обязательной мерой комплексного лечения. Промывать нос необходимо для того, чтобы удалить скопления слизистых масс, а также очистить носовые ходы от микробов, грязи, пыли, всевозможных аллергенов. Промывание носа можно использовать в профилактических целях.

Промывать нос без проблем можно в домашних условиях. Раствор для промывания можно приготовить самостоятельно. Для этого берем 1 ч. ложку морской или поваренной соли, растворяем в 2 стаканах теплой воды, добавляем несколько капель йода. Можно добавить щепотку соды.

В условиях стационара промывание носа осуществляется с помощью метода «Кукушки». Суть процедуры заключается в следующем: пациент ложится на спину, одну трубку помещают в одну ноздрю, через которую подается лекарственный препарат, через вторую трубку производится отсос жидкости. Во время всей процедуры пациент должен говорить «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы жидкость не проникла в дыхательные пути.

Профилактика синусита

Лучший способ избежать заболевание – правильно и своевременно лечить простуду и грипп.

Профилактика синусита заключается в следующем:

• Мытье рук перед едой и после прихода с улицы во избежание передачи вирусов.
• Ежегодно делать вакцины против гриппа.
• Устранение аномалий носовой полости (искривление носовой перегородки, полипы).
• Занятия физической активностью.
• Закаливание организма.

Многих мучают вопросы: как быстро вылечить синусит, заразен или нет? Помните, что своевременно вылеченное простудное заболевание избавит от возможного развития синусита.