Лечение кондуктивной тугоухости у детей и взрослых

Кондуктивная тугоухость представляет собой нарушение слуха, связанное с затрудненным проведением звуковых волн, путь которых лежит от наружного уха до внутреннего. Снижение слуха данного типа может произойти в следствии травм или заболеваний звукопроводящих органов и тканей.

Причины

Причины снижения слуха кондуктивного типа довольно разнообразны. Рассмотрим основные факторы риска.

1. Серная пробка. Заболевания, связанные с наружным ухом, в большинстве случаев становятся причиной подобной тугоухости. В частности, это касается образование серной пробки. Клетками наружного слухового прохода вырабатывается некоторое количество секрета с серой. Чтобы не произошло скапливание «серы» в ухе, необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры. В противном случае будут образовываться серные пробки.
2. Наружный отит. Следующей причиной образования тугоухости является наружный отит. Наружный отит представляет собой воспаление наружного слухового прохода или ушной раковины. Также сюда можно отнести травму наружного уха.
3. Заболевание барабанной перепонки. Речь идет об особой мембране, соединяющей наружную полость слухового прохода с полостью среднего уха. Если в барабанной перепонке возникло отверстие, происходит нарушение передачи звуковых волн на звуковые косточки. Симптомами образования отверстия в мембране являются кровотечение из уха, а так же нарушение слуха. При данных симптомах незамедлительно обращайтесь к ЛОР-врачу.
4. Разница в давлении. Разница в давлении, которая возникает между полостью наружного и среднего уха, вызывает сильное напряжение в барабанной перепонке. Такое напряжение приводит к глухоте данного типа. В таких случаях проводятся специальные процедуры, которые повышают давление в среднем ухе, к примеру, продувание по Политцеру.
5. Патологические процессы. Патологическими процессами в полости среднего уха называются острый и хронический отит, которые сопровождаются возникновением жидкости. Поскольку в норме эта жидкость образовываться не должна, данный экссудат приводит к нарушению звукопроводимости. В следствие чего слух снижается.

Дети наиболее всего подвержены воспалению среднего уха. Кондуктивная тугоухость у детей образовывается из-за строение евстахиевой трубы. Своеобразное строение позволяет без труда проникнуть вирусам и бактериям в полость среднего уха и вызвать там воспаление. Если не начать своевременное лечение, это может привести к серьезным и тяжелым осложнениям. Поэтому любые заболевания среднего уха обязательно должны проходить под наблюдением ЛОР-врача.

Симптомы

Рассмотрим основные симптомы кондуктивной тугоухости.

1. Снижение слуха — основной признак тугоухости данного типа. Снижение слуха может возникнуть остро (травма, либо разница давления), а также постепенно (воспалительные заболевания). На фоне перенесенного отита может произойти резкое ухудшение слуха, а в дальнейшем — постепенное, на протяжении многих лет.
2. На фоне болезней, которые вызвали нарушение слуха. Если нарушение проводимости звука было вызвано перфорацией барабанной перепонки, в таком случае симптомом является кровотечение из уха. Если нарушение связано со средним отитом, в этом случае симптомом служит высокая температура.
3. Симптомы, обнаруженные врачом-отоларингологом. Данные симптомы больной не может выявить самостоятельно. Специфические симптомы могут обнаружится во время специальных обследований. К ним относится тест Вебера — человек с больной стороны слышит лучше, чем со здоровой.

Лечение

Данный вид снижения слуха напрямую связан с причинами, вызвавшими тугоухость. Поэтому лечение кондуктиной тугоухости основано на лечении тех заболеваний, которые ее вызвали. Насколько своевременно будет проводится лечение, настолько успешно получится вернуть больному слух.

• Антибиотикотерапия. В случае, если снижение слуха было вызвано воспалительным процессом, назначаются антибиотики, противовоспалительные и противомикробные препараты, назначенные ЛОР-врачом.
• При смешанном типе. При тугоухости смешанного типа назначаются антигистаминные препараты, улучшающие микроциркуляцию органов слуха.
• Продувание по Политцеру. Данный вид лечения назначается при баротравмах. Продувание выравнивает разницу давления в полости наружного и среднего уха.
• Физиотерапевтические процедуры. Данный вид лечения хорошо зарекомендовал себя в качестве улучшения кровообращения. Также используется акупунктура, лазеропунктура.
• Хирургическое лечение. В некоторых ситуациях (при нарушении целостности барабанной перепонки и ее работоспособности) без хирургического лечения не обойтись. Проводятся следующие операции — мирингопластика, тимпанопластика, протезирование слуховых косточек.

Некоторые из звукоулучшающих операций довольно сложны в технике выполнения и требуют специального оборудования. На протяжении последних десятилетий операции данного типа возвращают слух огромному количеству больных кондуктивной тугоухостью.

В том случае, если операция не была произведена, когда она требуется, нарастает степень заболевания: кондуктивная тугоухость 1 степени, 2-ой , 3-ей.