Стоит знать разницу между экссудативным отитом и острым средним отитом, который возникает в результате опасной инфекции, попавшей вглубь уха. Хронический экссудативный средний отит – одна из разновидностей отита. Характерными чертами заболевания является накопление экссудата (вязкой жидкости) в глуби уха, без предшествующего начало болезни воспалительного процесса. Болезнь тяжело выявить своевременно, так как отсутствуют какие-либо характерные симптомы, включая острые боли, присутствующие при обычном отите. Определить наличие заболевания можно исключительно по потере слуха, а также непонятным выделениям из уха. Экссудативному отиту подвержены, как правило, дети, возрастом от 4 до 8 лет, а также частично в подростковом возрасте. У взрослых, заболевания проявляется довольно редко, в мало агрессивной форме.
Содержание статьи
Причины
Главной причиной возникновения экссудативного отита у ребенка считается переход из первичной болезни в более сложную форму. Большинство специалистов склоняются к тому, что это заболевание – осложнение привычного недуга. Существует целый ряд причин, который могут стать провоцирующими для возникновения экссудативного отита:
- воспалительные процессы в носоглотке;
- сильные повреждения носа, вследствие травм и сложных переломов:
- сложные инфекционные заболевания;
- аденоиды 2-3 степени;
- слабая сопротивляемость организма;
- аллергические реакции;
- самая распространенная причина – попадание в ухо воды при принятии ванны или душа.
Стоит отметить, что в 50% случаев первоначально развивается средний отит, а после – двусторонний экссудативный отит.
Симптомы
Сложность выявления заболевания состоит в том, что экссудативный отит имеет скрытые симптомы, которые и мешают осуществить лечение. В медицинской практике отмечены случаи, когда болезнь плавно перетекла в хроническую форму, при этом симптоматика не проявляла себя.
Рассмотрим основные симптомы экссудативного отита:
- ухудшения слуха, вплоть до его кратковременной потери;
- создается чувство, будто в ухе находится твердая пробка;
- при резких поворотах головы ощущается наличие жидкости в ухе;
- возможны воспалительные процессы в носоглотке;
- собственный голос отдается эхом в ушах.
Боли могут отсутствовать или быть кратковременными. В отличие от среднего отита, температура тела остается в норме.
Стадии и формы отита
Экссудативный средний отит у детей и взрослых имеет несколько видов, а также стадий развития. Стоит по отдельности рассмотреть каждую разновидность, чтобы вовремя диагностировать, какая форма экссудативного отита развивается у человека.
Наружный
Эта разновидность развивается под воздействием острой инфекции, а также характерна сильными воспалительными процессами, распространяющимися даже на внутренний слой уха (поражается мочка и внешняя раковина). Провоцирующими элементами этой формы являются:
- передозировка фармакологическими средствами;
- отсутствие или резкий спад иммунитета;
- укусы ядовитых насекомых;
- прослушивание музыки в наушниках.
В качестве осложнений наблюдается потеря слуха, отсутствие чувствительности наружного уха, а также увеличение лимфоузлов.
Хронический
Это переходная стадия обычного отита, которая образуется в результате отсутствия своевременного лечения или не до конца осуществленных терапевтических мероприятий.
Воспаление негнойное, но масштабное, так как поражает практически все ухо. Создается ощущение, будто изнутри слуховой орган распирает или имеется постоянное присутствие пробки. При резких движениях головой появляется необычный шум.
Хронический экссудативный гнойный отит возникает в том случае, если болезнь не была вылечена в течение первых двух месяцев. К сожалению, некоторые последствия болезни – необратимы, включая полную потерю слуха.
Острый
Острый экссудативный средний отит представляет собой осложнение, возникшее в результате гнойного воспаления внутри ушной раковины. В ухе скапливается жидкость, которая является гноевидными микроорганизмами, способными поразить чувствительную и ослабевшую перепонку. Среди характерных черт этой формы, стоит отметить, что потерю слуха невозможно остановить, а дальнейший реабилитационный процесс отнимает множество времени и средств.
Среднего уха
Завершающая стадия развития экссудативного отита. В ухе образуется секрет, который формирует в нем высокое давление. В результате, как и во всех предыдущих стадиях, происходит снижение слуховой деятельности.
Когда количество секрета превышает допустимую норму, он начинает просачиваться в носоглотку в виде бесцветной слизи. После, образуется пустое пространство, давление которого нарушает чувствительность барабанной перепонки.
Справка. Двухсторонний экссудативный негнойный отит легко лечиться и не имеет необратимых последствий, в отличие от хронической или острой формы. Своевременное лечение поможет избежать всех неприятных последствий.
Хронический экссудативный средний отит
Как и острая форма болезни, хронический экссудативный средний отит развивается у подростков, а также детей младшей возрастной группы. Эта форма болезни развивается в том случае, если срок протекания экссудативного отита превышает два месяца.
Как отмечают специалисты в области отоларингологии, наличие этого заболевания говорит о том, что барабанная перепонка находится под огромным давлением, вследствие которого может произойти ее деформация. Последствиями подобного становится потеря слуха, тугоухость, а также тимпаносклероз.
Это важно: не рекомендовано лечить недуг народными средствами.
Диагностика
Для успешного диагностирования необходимо иметь записи обо всех предыдущих заболевания пациента, перенесенных на ухе. Среди диагностических мероприятий можно выделить следующие обязательные проводимые процедуры:
- отоскопия. Определяется наличие деформации в ушной раковине;
- аудиометрия. Измерения уровня слуха на текущий момент;
- в числе обязательных процедур имеется проба Вальсальвы и эндоскопия;
- для уточнения диагноза, а также подтверждения наличия экссудативного отита производится рентген, а также компьютерная томография (в качестве дополнительной меры).
Все остальные меры, необходимые для успешного диагностирования болезни назначаются квалифицированным отоларингологом.
Лечение
Терапевтический курс состоит из ряда процедур, включая медикаментозное лечение, физиотерапию и др. Первоначально нужно устранить провоцирующую причину болезни.
На протяжении всего терапевтического курса ребенок должен находиться под наблюдением врача, а также своевременно принимать все назначаемые препараты. Детский организм реагирует на применяемые медикаменты иначе, чем взрослый, поэтому в случае несовместимости с лекарственным средством или слишком сильного терапевтического эффекта необходимо срочно поменять препарат на другое средство. Также в случае осложнений, малышу необходимо срочно оказать первую медицинскую помощь. Поэтому для избежания опасных прецедентов, врачи настоятельно рекомендуют оставаться ребенку в пределах больницы.
Медикаментозное лечение
Рассмотрим препараты, используемые для устранения этой болезни.
Группа препаратов | Применение | Представители |
Антибиотические средства | Помогают в случае, если отит был спровоцирован бактериями. | Чаще всего, врачи назначают Софрадекс или Нормакс. |
Муколитические препараты | Эта группа лекарственных средств необходима в том случае, если скопившийся секрет загустел или затвердел. | Ацц, Карбоцистеин. |
Антигистаминные | Помогают снизить нагрузку на печень и прочие органы, во время усиленной медикаментозной терапии | Супрастин, Целфакс, Кетотифен |
Сосудосуживающие | Устраняют воспаление, а также частично нормализуют слуховую деятельность. | Називин, Полидекса, Назонекс. |
Остальные лекарственные средства подбираются и назначаются в индивидуальном порядке.
Хирургическое вмешательство
В случае серьезного осложнения, ЛОР может использовать две процедуры, которые предназначены лишь для одного – проходимости лекарственных препаратов в центр воспаления.
Первый способ – миринготомия. Эта манипуляция подразумевает под собой очищение прохода ушной раковины. Стоит отметить, что за день до произведения процедуры, ухо тщательно стерилизуется. В целом операция производится под общим наркозом, в ходе которой устраняется лишний секрет в ушной раковине.
Вторая процедура – тимпанопункция. Быстрая и легкая манипуляция, не требующая особой подготовки. В барабанной перепонке осуществляется прокол, через который лекарства будут поступать в очаг воспаления. Как правило, вторая процедура применяется в том случае, если экссудативный отит развивается у взрослых.
Физиотерапия
В качестве дополнительного лечения болезни используется физиотерапия. Она включается в себя следующие процедуры:
- Ультразвук. Позволяет разрушить блокаду секрета, а также вывести его наружу;
- Лазерное вмешательство. Предназначается для стабилизации проходимости лекарственных средств внутрь уха;
- Электрофорез – аналог ультразвуковой терапии, с единственным отличием: вместо низкочастотных волн используются малые разряды тока.
Применяются и иные процедуры, но чаще всего, они предназначаются для взрослых.
К какому врачу обращаться
При экссудативном отите рекомендуется записаться на прием к ЛОРу (отоларингологу) или к терапевту.
После пережитого инфекционного заболевания, ребенка необходимо часто приводить на прием к ЛОРу или педиатру, для проведения незначительного ряда диагностики, чтобы понять случился ли реконвалесцент.
Что касается профилактики, то здесь будет лишь несколько советов:
- старайтесь избегать попадания воды в уши;
- после купания, тщательно просушивайте ухо ватными палочками;
- при ослабевшем иммунитете рекомендуется употреблять специальные витамины или фрукты;
- на холодном ветру не оставляйте открытыми уши.
Такие простые рекомендации помогут исключить вероятность возникновения малоприятной болезни.
Заключение
Экссудативный правосторонний или левосторонний отит – заболевание, которое очень сложно и долго лечится. Поэтому рекомендуется тщательно следить за своим малышом, а также своевременно обращаться в медицинское учреждение при наличии характерных симптомов.