Хронический атрофический ларингит — неспецифическое воспаление оболочек гортани с истончением слизистых, склерозом мелких сосудистых включений, внутригортанных желез и мускулатуры. Особенность патологии заключается в обострении симптомов при вдыхании сухого воздуха.
Диагностика атрофического ларингита включает проведение инструментальных исследований, лабораторных тестов, в том числе магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Чаще всего заболевание встречается у лиц в возрасте 21-45 лет. У женщин преобладает дисфония — нарушение голоса с хрипотой, осиплостью.
Содержание статьи
Почему происходит атрофия
Под атрофией понимают уменьшение объема и функциональность тканей с последующим их фиброзным замещением. При атрофии происходит метаплазия цилиндрического мерцательного эпителия в фиброзный, то есть ороговевающий.
Наряду с уменьшением толщи слизистых происходит фиброз сосудистых и железистых структур, мышечного аппарата. В результате патологического процесса секрет быстро высыхает, образуя корочки в оболочках носовых ходов. При возрастной атрофии наблюдается естественный процесс уменьшения функциональности слизистых носовых ходов. Варианты развития ларингита атрофической формы:
- трофоневротический — следствие хронической ринореи, простудных заболеваний, ОРВИ, неспецифических инфекций;
- функциональный — естественные возрастные изменения со снижением экскреторных и регенераторных возможностей;
- гормональный — путь развития патологии обусловлен нарушением функции щитовидной и паращитовидной железы, половых желез и других;
- пищевой — алиментарный путь развивается на фоне приема алкогольных напитков, авитаминозов;
- профессиональный — вдыхание вредных газов, паров бытовой химии и другие — все это провоцирует развитие хронического атрофического ларингита.
В группе риска курильщики, рабочие вредных производств. Способствовать атрофическому процессу могут различные патологии органов дыхательных путей, ротоглотки.
Симптомы
Основной симптом хронического атрофического ларингита — изменение голоса в сторону дисфонии. Пациенты предъявляют жалобы на хрипоту, осиплость, преимущественно, в утренние часы. Со временем дисфония при атрофическом ларингите носит постоянный характер, которая усиливается при менструации у женщин, при существенной голосовой нагрузке, изменении климата. Другие признаки:
- ощущение инородного тела в гортани;
- жжение;
- першение;
- сухость в горле;
- желание откашляться.
Симптомы усиливаются в помещениях с сухим воздухом, а уменьшаются при повышении влажности. Появление симптомов требует обращения к врачу-отоларингологу.
Лечение
Ларингоскопические признаки хронического атрофического ларингита выражаются в гиперемии, отечности тканей, воспалении. Тактика лечения атрофического ларингита заключается в назначении медикаментозной терапии. Консервативное лечение включает:
- прием муколитических и секретолитических препаратов;
- полоскания горла антисептиками (раствор Люголя, калия йодида, ментола и эвкалипта);
- таблетки для рассасывания с эвкалиптом для скорой помощи при приступе кашля;
- антибиотикотерапия при присоединении бактериальных осложнений.
Патогенетическое лечение хронического атрофического ларингита включает прием препаратов, купирующих основную причину патологии: атеросклероз, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Терапия предполагает прием заместительной гормональной терапии, витаминных комплексов и иммуномодуляторов, фолиевой и никотиновой кислоты.
Как еще лечить атрофический ларингит? Полезным и эффективным считаются физиотерапевтические процедуры: диатермия, облучение лампой Соллюкс, УВЧ-прогревания, магнитотерапия. Ингаляции и увлажнение носовых ходов растворами на основе морской соли способствуют улучшению состояния оболочек дыхательных путей.
Прогноз при хроническом атрофическом ларингите благоприятный. При ранней диагностике можно добиться успешного результата в лечении без рецидивов и дальнейшей дистрофии. Качественное адекватное лечение предупреждает развитие осложнений в дальнейшем. Клинические рекомендации при хроническом атрофическом ларингите обусловлены причиной и тяжестью симптомокомплекса.
К превентивным мерам профилактики атрофии оболочек гортани относятся снижение голосовой нагрузки, своевременное лечение сопутствующих заболеваний носоглотки и дыхательных путей, патологий щитовидной железы и сердца. Следует обязательно отказаться от вредных привычек, купировать нарушение носового дыхания, устранить негативные факторы внешней среды и трудовой деятельности.
Загрузка...
