Круп представляет собой заболевание вирусного характера, которое затрагивает нижние и верхние отделы дыхательных путей. Еще одно название болезни – острый ларинготрахеит. Распознать проблему не составляет труда, гортань человека отекает, дыхание затрудняется (особенно на вдохе), появляется лающий кашель, в голосе слышится хрипота. Чаще всего от этого заболевания страдают дети от полугода до школьного возраста.
Содержание статьи
Причины развития
Болезнь развивается при попадании бактерий или вирусов в дыхательные пути ребенка. Признаки крупа у детей распознать не сложно. Возбудитель при вдыхании задерживается в гортани, после чего опускается ниже. Синдром крупа может развивается на фоне:
- гриппа;
- кори;
- ОРВИ;
- ветрянке;
- наличия стафилококка;
- наличия стрептококка.
Существует и аллергическая форма крупа, которая развивается у детей, страдающих аллергическими реакциями, вызванными внешними раздражителями. Развитие истинного крупа происходит только при попадании в организм человека дифтерийной палочки.
Здоровый организм и сильный иммунитет способен самостоятельно побороть развивающуюся инфекцию. Дальнейшему развитию воспаления, как правило, способствует снижение иммунных сил. В маленьком возрасте крупу больше подвержены дети малого веса, которые страдают рахитом, перенесли гипоксию в родах или травмы.
Симптоматика
Синдром крупа у детей сопровождается серьезными симптомами в виде сильного лающего кашля, тяжелого дыхания и сиплого голоса. Клиническая картина меняется в зависимости от степени развития болезни. Сужение гортани и трахеи делят на 4 стадии:
- На начальном этапе отмечается редкий сухой кашель, одышка при нервном напряжении или после физических занятий, периодичный свист в легких при вдохе.
- На второй стадии одышка сопровождает спокойное состояние больного, вдох становится крайне затруднительным, нарушается сон, голос садится, кожные покровы приобретают бледный оттенок. Носогубный треугольник становится слегка синеватым, что говорит о начальной стадии кислородного голодания организма.
- Следующая стадия сопровождается коротким вдохом и сильнейшей одышкой. Сознание больного становится спутанным, беспокоит постоянная сонливость, кашель лающий, громкий, присоединяется тахикардия.
- Последняя стадия сопровождается отсутствием кашля, дыхание становится поверхностным, сердцебиение замедляется, больной теряет сознание. Без реанимационных мероприятий происходит гипоксическая кома с дальнейшим летальным исходом.
Симптомы крупа крайне неприятны и опасны для организма. Чтобы не допустить развития тяжелых состояний, обращаться за помощью к врачам необходимо на ранних стадиях любого заболевания. Болезни в детском возрасте требуют тщательного подхода и ранней диагностики.
Диагностика
Несмотря на то, что симптомы крупа у детей определяются специалистами достаточно быстро, главной задачей остается распознать этиологию болезни для подбора последующей терапии. С помощью ларингоскопа врач осматривает гортань. Пальпация под челюстью поможет исключить новообразования или попадание посторонних предметов в носоглотку.
Для начала ставится предварительный диагноз (код крупа по мкб 10 — J04. 2), после чего больному назначается дополнительно обследование в виде:
- эндоскопии;
- УЗИ щитовидной железы;
- МРТ гортани;
- мазка из зева с последующим бактериологическим исследованием;
- общего анализа крови.
Круп у детей и его лечение проводится на основании полученных результатов исследований. Степень сужения гортани определяет необходимую терапию в каждом конкретном случае.
Лечение крупа
Симптомы крупа у детей и первая помощь при осложнении самочувствия должны сводиться к снятию спазма гортани, восстановлению проходимости и снятию отека. Достигается это путем удаления мокроты из дыхательных путей человека. Группа медикаментов определяется с учетом природы развития патологии. К примеру, при аллергическом крупе пациенту следует принимать антигистаминные средства и глюкокортикостероиды. Если характер развития болезни инфекционный, принято назначать препараты противоотечного типа, после чего пропиваются антибактериальные или противовирусные средства.
Если симптомы крупа у детей и лечение не исчезают и не приносят положительного эффекта, назначается хирургическое вмешательство для восстановления нормального просвета гортани. В виде оперативного метода используют:
- балонную пластику;
- лазерную пластику.
Своевременная диагностика и назначение грамотного лечения врача-пульманолога поможет избежать серьезных осложнений и развития неблагоприятных состояний больного.