Инородное тело гортани — это посторонние предметы, которые случайно проникли в гортань. Это пуговицы, монеты, медицинские инструменты, остатки еды, живые микроорганизмы. Симптомы инородного тела гортани:
- сбой в работе дыхательных путей,
- ком в горле,
- хриплость голоса,
- кашель с приступами.
Выявление степени поражения гортани включает: клиническое состояние, проведение рентгена, микроларингоскопии, ларингоскопии. Терапия подразумевает срочное удаление. Показательный фактор при выборе способа устранения — локализация и размер постороннего предмета в глотке. Врачи часто проводят ларингоскопию, ларинготомию, трахеотомию.
Содержание статьи
Признаки постороннего тела в гортани
Состояние здоровья разное и зависит от объема и степени поражения. Посторонние маленькие предметы в момент проникновения в глотку провоцируют кашель, появление синюшности кожи и затруднительного дыхания. Попадание инородного тела в гортань провоцирует рвоту. Но откашливание и выход постороннего предмета с рвотой встречается нечасто. Если в глотке предмет, то голос становится хриплым, начинает болеть зона гортани. Иногда появляется при общении или кашле, иногда — беспрерывно и ухудшается картина. Со временем кашель повторяется снова. Предметы, находящиеся между голосовыми складками, не дают им смыкаться и приводят к ухудшению.
Маленькие предметы сначала не вызывают сбои в дыхании и проявляются хрипотой и иногда появляющимся кашлем. По истечении времени возникает воспаление (если с этим ничего не делать), которое вызывает сильный отек и сужает пространство гортани, в итоге появляется затрудненное дыхание. Возникновение повторной инфекции вызывает скачок температуры тела и мокроты с гноем.
Большие предметы, а также гибкая масса (удаленные аденоиды, вата, не прожеванное мясо) сразу блокируют пространство гортани, из-за чего не поступает воздух. При этом моментально лицо больного становится синюшным, появляется страх. Человек начинает бегать, заглатывать воздух, биться в конвульсиях, которые ввиду обтирании блокируют воздух к дыхательным путям. Через 3 минуты больной впадает в кому. Если не получилось достать предмет из горла или методом трахеостомии открыть воздух дыхательным путям, что у него через 8 минут останавливается сердце, прекращается дыхание, и в итоге из-за долгой нехватки кислорода после асфиксии он умирает. Если у больного инородное тело гортани, неотложная помощь требуется в срочном порядке.
Осложнения инородных тел гортани
Расшифровка заболевания инородное тело гортани — код по мкб 10 T17.3. Попадание посторонних предметов в глотку часто становится следствием воспаления в зоне их размещения. Степень воспаления зависит от вида постороннего тела в горле, их зараженности и протяженности нахождения в нем. Нахождение предметов в этом органе в течение долгого времени вызывает появление контактных язв, омертвевших тканей, воспаленных узелков, повторного заражения. Острые предметы вызывают перфорацию гортани и движутся в соседние места. Если есть ощущение инородного тела в гортани, срочно обратитесь за медицинской помощью. После проведенных манипуляций доктор выпишет эпикриз, в котором будет описано проведение лечения, дальнейшие рекомендации. Также в эпикризе будет написана расшифровка заболевания — инородное тело гортани мкб 10.
Важно знать как оказывать Первую помощь при инородном теле в глотки
Диагностика
Чтобы подтвердить диагноз при минимальном поражении дыхательных путем, то выполняется ларингоскопия, с помощью которой можно не только обнаружить, но и устранить чужеродный предмет. Если дыхание не нарушено, пациенты приходят к врачу через пару дней после проникновения в глотку чужих предметов. За это время воспаляется и отекает слизистая, ввиду чего усложняется просматривание объекта. Поэтому в таких ситуациях для выявления предмета используется эндоскопия, чтобы увидеть четко и близко сложнодоступные зоны. На рентгене видны предметы и разные осложнения. Рентген пищевода с подсвечиваением применяется при дифференциации посторонних тел гортани от посторонних предметов пищевода. Инородное тело гортани мкб 10 диагностируется на предмет коклюша, доброкачественных образований, венерических заболеваний, туберкулеза.
Удаление чужеродных тел гортани
Посторонние предметы гортани устраняются срочно. При появлении удушья для восстановления дыхательного процесса делается искусственное отверстие в горле. Затем больного кладут в больницу, где ему устраняют предмет под наркозом через искусственное отверстие в горле. Удаление инородного тела гортани лучше делать срочно, так как со временем глотка воспаляется и отекает, что усложняют изъятие предметов. Процесс выполняется с помощью метода визуального исследования гортани и только в больнице. Взрослым манипуляцию делают под местным антисептиком, у детей — после приема фенобарбитала, так как местное обезболивание вызывает у них остановку дыхания. Усугубляет течение проникновение предметов в грушевидные синусы, желудочки и подскладочный отдел. Если невозможно их устранить естественным способом, доктор назначает операцию. Эта манипуляция часто выполняется методом искусственного отверстия в горле. При вскрытии абсцесса или другого осложнения выполняется ларингтомия. Операция осложняется образованием рубцов на гортани. После удаления врач выписывает больному противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для профилактики инфекций требуется прием антибиотиков.
Загрузка...
