Если у ребенка появилась боль в ухе — это серьезное испытание для родителей. Малыш становится беспокойным, постоянно плачет и жалуется на боль. Попытаться помочь ему в этой ситуации — было бы естественным желанием каждого из нас. Но как сделать это правильно? Как не навредить, пытаясь принести ребенку облегчение при отите? Поговорим подробнее в данной статье.

Классификация отита у детей

Отит — это воспалительный процесс, локализующийся в ухе. Ухо, как у взрослого человека, так и у ребенка делится на наружный, средний и внутренний отделы. Следовательно, и воспаление в них протекает по-разному, в зависимости от того, что в каком отделе содержится. Для того, чтобы отделить одно от другого, отиты классифицируется по разным признакам.

1. По локализации: наружный, средний и внутренний;
2. По характеру воспаления: катаральный, серозный и гнойный;
3. По длительности течения: острый, подострый и хронический;
4. По этиологии: инфекционный, аллергический и травматический.

В свою очередь, инфекционный отит может быть вызван разными видами возбудителей: бактериями, вирусами и даже грибками. В зависимости от этого меняется стратегия лечения, чем и объясняется необходимость классификации.

Самым сложным в плане лечения является грибковый отит. Но и возникает он редко, только при значительном снижении уровня общего иммунитета. При этом виде отита появляется большое количество беловатого налета в наружном слуховом проходе и выраженный зуд. Но если вовремя его диагностировать, то местное лечение противогрибковыми препаратами дает хороший эффект.

Причины отита

Наверное, у вас уже возник вопрос, почему отитом так часто болеют именно дети раннего возраста. Это объясняется анатомическими особенностями строения уха ребенка. Их слуховая труба более прямая, чем у взрослого, она широкая и короткая. В связи с этим инфекционный процесс из ротоглотки легко распространяется и на область уха.

Что касается наружного отита, он может возникнуть при неправильной гигиене уха, попадании воды в слуховой проход при купании или плавании. Иногда причиной становятся залетевшие в ухо насекомые или инородные тела, которые ребенок засунул в ухо без ведома родителей.

Причинами среднего отита у детей могут стать:

• инфекционные процессы в носоглотке;
• разрастание глоточных миндалин;
• увеличение аденоидных вегетаций;
• общее переохлаждение;
• снижение иммунитета в области ЛОР-органов;
• аллергический ринит;
• травмы;
• инородные тела.

Симптомы

Отит у ребенка всегда начинается неожиданно и остро. Первыми симптомами у детей раннего возраста становятся сильное беспокойство, постоянный крик или плач. Резко повышается температура тела. Воспаление чаще всего локализуется с обеих сторон, а перфорации барабанной перепонки при этом не происходит, так как она более толстая, чем у взрослых. Выделений из уха не появляется и маме трудно установить причину беспокойства ребенка.

Если причиной отита стало ОРЗ, то характерным будет повторное ухудшение клинической симптоматики. Признаки отита у ребенка грудного возраста выражены довольно ярко, больше всего они проявляются при кормлении. Малыш испытывает усиление боли при попытке сосать, так как в этот момент возрастает давление в барабанной полости. Он отказывается от груди и ясно выражает свое недовольство. При этом, если расположить малыша на больном ухе, то он будет чувствовать себя гораздо лучше.Примерно с четырехмесячного возраста ребенок старается дотянуться рукой до больного уха или потереться им о подушку. Он отказывается от пищи и старается лечь на больную сторону, если процесс односторонний.

Если процесс вовремя не распознать, отит у детей может перейти в симптомы, характерные для менингита. Ребенок запрокидывает голову, возникает тошнота и рвота, выбухают роднички. Но это состояние является грозным осложнением отита и встречается очень редко.

Дети более старшего возраста уже способны сказать о том, что их беспокоит или указать на причину дискомфорта. Для них также характерны явления общей интоксикации: беспокойство, снижение аппетита, ухудшение сна и повышение температуры. При этом, если процесс приобрел характер гнойного, может возникнуть перфорация барабанной перепонки и появляются выделения из уха.

Первая помощь при отите у ребенка

Не всегда удается сразу доставить ребенка к врачу, как только появились симптомы отита. В этом случае нужно постараться облегчить состояние ребенка до того момента, как появится возможность показать его врачу. Лечение отита у детей является сложным занятием и под силу только квалифицированному специалисту. Поэтому цель родителей — оказать только первую помощь при отите, доступную в домашних условиях.

Для этого нужно дать жаропонижающее средство, хорошо, если оно обладает и обезболивающим действием. Отлично подойдет для этой цели детский «Нурофен». В нос следует закапать сосудосуживающие капли. Это поможет немного снять отек и обеспечить достаточный отток слизи. При этом болевые ощущения также должны уменьшится.

Не лишним станет и согревающий компресс, в том случае, если температура не повышена и не наблюдается гнойных выделений из уха. Марлевую салфетку смачивают полуспиртовым раствором, сверху накладывают пленку, а затем вату. Такой компресс нужно накладывать вокруг уха, чтобы ушная раковина оставалась открытой. Снять его следует через 2-2,5 часа.

Внимание! Согревающий компресс нельзя накладывать в том случае, если есть перфорация барабанной перепонки и из уха выделяется гной!

Лечение

Как только первая помощь при отите оказана, следующим этапом необходимо доставить ребенка к оториноларингологу. Только он сможет установить верный диагноз, определит, как далеко зашел процесс и назначит правильное лечение.

Наружный отит

При отите у детей в зависимости от симптомов меняется и лечение. При наружном отите используются антибактериальные средства. Они применяются в различных лекарственных формах. Это могут быть капли, но более предпочтительны мази и кремы, так как это позволяет действующему агенту дольше задержаться на пораженном участке. Также используют антисептические средства, которые закладывают в ухо при помощи ватной или марлевой турунды. Помимо этого, как и при любом инфекционном заболевании назначается обильное теплое питье, жаропонижающие и противовоспалительные средства.

Средний отит

Если процесс распространяется глубже, возникает средний отит. В плане его лечение на первое место выходят антибиотики. Если отит у детей становится гнойным его лечение усложняется. Антибактериальные препараты приходится вводить парентерально, то есть с помощью инъекций. Курс лечения удлиняется.Лечение должно быть комплексным. Используют сосудосуживающие капли, обезболивающие препараты. Очень важен правильный уход за полостью уха. В случае перфорации барабанной перепонки появляются гнойные выделения. Их необходимо убирать и обрабатывать наружный слуховой проход антисептическим раствором. Если этого не делать, течение болезни может усугубиться.В случае, если воспаление носит характер катарального, назначают согревающие компрессы и УВЧ-терапию.

Народные средства

При наружном отите используют отвары природных антисептиков, таких как ромашка или лавровый лист. Их закапывают в виде капель или промывают больное ухо. Но эти методы строго запрещены при признаках перфорации барабанной перепонки.

В случае среднего отита используют сухое тепло — горячий песок, завернутый в ткань или вареное яйцо, которое прикладывают к больному уху. Иногда используют настой на березовых почках, который закапывают в ухо, что помогает снять воспаление.

Необходимо быть очень аккуратными с применением народных средств в лечении детей. Так как они склонны к аллергическим реакциям, а в таких рецептах очень сложно рассчитать необходимую дозировку действующего вещества. Перед тем, как использовать любое народное средство, необходимо проконсультироваться с врачом, на предмет того, не принесет ли оно вреда именно вашему ребенку.

Осложнения

При гнойном среднем отите у ребенка может возникнуть ряд осложнений. Если отит возникает у детей до года, воспалительный процесс быстро распространяется вглубь. Это связано с несовершенным общим и местным иммунитетом. В таком случае может возникнуть лабиринтит — воспаление внутреннего, что вызывает нарушение координации.

Иногда развивается мастоидит — воспаление сосцевидного отростка. Редкими, но серьезными осложнениями являются парез лицевого нерва и снижение слуха. При неправильном лечении тугоухость может прогрессировать. Самым опасным исходом отита для ребенка является менингит.

Профилактика

Для того, чтобы оградить своего ребенка от этого заболевания, следует соблюдать меры профилактики. Нужно воздействовать на основные причины отита у детей.

Новорожденные и дети первого года жизни должны находиться на грудном вскармливании. Это позволит укрепить иммунитет и не допустит развития инфекции. Правильный уход и достаточное пребывание на солнце дополнят первый пункт.

Не менее важна и правильная гигиена уха ребенка. Не нужно использовать ватные палочки, они для этого совсем не предназначены. Ухо обрабатывают ватной турундой, смоченной в теплой воде, не проникая слишком глубоко внутрь.

При изменениях в поведении ребенка лучше всего сразу показать его к врачу, чтобы он верно определил причину беспокойства.