Полип уха является доброкачественным образованием, которое развивается в тканях слизистой оболочки уха грануляционной ткани, и она обычно выстлана эпителием с доброкачественной природой. Оно развивается на фоне уже имеющихся болезней с воспалительной природой в данной анатомической зоне. Это нарушения не сопровождается клиническими проявлениями. Если полипозный вырост имеет крупные размеры, то могут присутствовать нарушения слуховой функции, а со временем может развиться тяжелая когнитивная тугоухость. И чтобы предотвратить осложнения стоит своевременно провести диагностику, и уже на основе полученных данных будет подобрано требуемое лечение.
Общая характеристика
Полип среднего уха является распространенным заболеванием, которое сопровождается воспалением с гнойными образованиями. Данный недуг часто встречается среди людей в возрасте от 30 до 50 лет. Практически 15-25 % всех острых гнойных отитов в средней форме протекают с образованием полипов в слизистой барабанной полости.
А вот относительно эпитимпанита и мезотимпанита показатели выше, они доходят 30-40 %. Практически в большинстве случаев появление полипа в среднем ухе приводит к нарушению слуховой деятельности. А после удаления образования хирургическим путем все нарушения проходят, рецидивы возникают редко.
Причины
Образование полипов провоцируют воспалительные или структурные патологические процессы. Данные наросты – это осложнение других отоларингологических болезней, часто они развиваются при остром гнойном отите.
Образование полипов провоцируют следующие патологии органов слуха:
- Мезотимпанит;
- Эпитимпанит;
- Холестеатома;
- В редких случаях хронический тубоотит.
Во время вышеперечисленных недугов в среднем ухе отмечается большое скопление воспалительного экссудата. Он вызывает длительное разрежение слизистой, и в последующий период может развиться некроз тканей. На фоне этого возникает фиброзное замещение, образование полипов.
Симптомы
Признаки полипа среднего уха часто сочетаются с клиническими проявлениями основного заболевания. На начальном этапе обычно возникает ощущение сдавленности, и оно наблюдаться при прорыве перепонки гноем.
Часто при полипах в области среднего уха отмечаются следующие симптомы:
- Выделение гноя, часто в нем могут отмечаться примеси крови;
- Проявление зуда, шума, а также неприятные чувства в ухе;
- Ощущение инородного тела в полости уха;
- Снижение или полная потеря слуха;
- Головные боли.
Если образование разрастается, то у больного могут развиться тяжелые проблемы со слухом, также может возникнуть его полная потеря. Дополнительно может в ухе появиться сильный гул, посторонние шумы, головные боли. Восприятие речи резко ухудшится.
Особенности диагностики
Чтобы поставить точный диагноз часто врачу достаточно сведений на основе анамнеза, а также выполнение стандартных методов диагностики. Больного опрашивают, узнают, какие болезни у него были или имеются. Обычно диагноз полив среднего уха ставится, если у пациента имеется острый гнойный отит, черепно-мозговые травмы, наличие мезотимпанита и других подобных нарушений.
Диагностика проводится с использованием методов исследования:
- Отоскопия. Это объективный осмотр, при котором оценивается состояние перепонки, наличие гнойных масс;
- Отоэндоскопия. Осмотр барабанной полости эндоскопом, благодаря данному прибору можно оценить структуру полипа. Он позволяет выявить круглое образование с широкой основой или на мягкой ножке;
- Лабораторные исследования. Во время них берется кровь, проводится ее биохимический анализ, определяются показатели лейкоцитов, сегментоядерных нейтрофилов, повышение СОЭ;
- Тональная пороговая аудиометрия. Данная процедура позволяет выявить степень потери слуха;
- Лучевая визуализация. Во время данного исследования проводится КТ и МРТ височной области. Применяется для постановки точного диагноза, когда другие методы не работают;
- Пункция барабанной перепонки. Метод используется, если нет сквозное поражение в перепонке, когда не получается определить начальные стадии обострения хронического отита.
Лечение
Обычно проводится комплексное лечение, при котором устраняется полип в полости среднего уха. Но также назначается терапия, которая помогает вылечить основное заболевание.
Часто используется хирургический способ лечения. Во время него проводится иссечение при помощи лазерной полипотомии, при данной операции применяется ИАГ-гольмиевый лазер. И после производится удаление коагулированных тканей элктроотсосом.
Если образование имеет небольшие размеры, можно воспользоваться медикаментозным лечением. Во время него назначаются топические кортикостероиды, антисептические растворы.
Загрузка...
