Ложный круп – синдром, при котором как осложнение респираторной инфекции, заражающей дыхательные пути, воспаляется слизистая гортани. Патология вызывает лающий кашель, сопровождающийся приступами удушья, возникающих при сужении просвета в дыхательной трубке. На степень проявления симптоматики влияет стадия обструктивного ларингита, на третьем этапе развития даже в спокойном состоянии затрудняется дыхание, а отсутствие лечения опасно потерей сознания и асфиксией.
Содержание статьи
Ложный круп – причины
Вследствие небольших размеров, зауженной формы гортани и других особенностей строения органа выявляют ложный круп у детей не старше 5 лет. Количество случаев патологии увеличивается к концу осени. Взрослые страдают стенозирующим ларингитом, когда болеют дифтерией. Ложный круп, симптомы которого начинаются с одышки, вызывает вирусная инфекция. Провоцирует воспаление гортани возбудители гриппа, кори, коклюша, герпеса, скарлатины.
Болезни чаще подвергаются малыши:
- с ослабленным иммунитетом;
- вскармливаемые искусственно;
- склонные к аллергии.
При осложнении фарингита, тонзиллита бактериальной природы развивается ложный круп у детей, симптомы которого более выражены, патология протекает в тяжелой форме.
В группу риска входят груднички с рахитом, диатезом, а также малыши, получившие травму при родах.
Механизм развития
Воспаление в гортани, напоминающей формой воронку, при ложном крупе приводит к сужению просвета и отеку дыхательной трубки. Способствует развитию стеноза спазм мышцы органа, возникающий рефлекторно. При усилении активности желез оболочки гортани образовывается мокрота густой консистенции, которая закупоривает сузившийся просвет. Прохождение воздуха в дыхательные пути затрудняется, клетки и ткани начинают испытывать нехватку кислорода, развивается гипоксия, что чревато нарушением работы организма.
Клиническая картина
Признаки обструктивного ларингита наблюдаются спустя двое суток после воспаления оболочки гортани. Приступ ложного крупа, который появляется внезапно и чаще в ночные часы, начинается с лающего кашля, ухудшающего состояние больного. Ребенок становится беспокойным, плачет, чем пугает родителей. При вдохе прослушиваются свистящие хрипы. Температура тела может не повышаться, но одышка сочетается с симптомами, присутствующими при респираторных инфекциях, среди которых:
- слабость:
- боль в горле;
- заложенность носа;
- осиплость голоса.
В зависимости от степени стеноза выделяют 4 стадии патологии, на первой из которых проблемы с дыханием возникают, когда ребенок возбужден и активен. На втором этапе даже в состоянии покоя учащается пульс, бледнеет кожа. На третьей стадии у малыша синеют губы, усиливается одышка. Стенозирующий ларингит не всегда переходит на следующий этап, но даже при асфиксии, что иногда развивается, когда у ребенка ложный круп, первая помощь, оказанная родителями, улучшает состояние больного.
Осложнения
При несвоевременном лечении обструктивного ларингита микробы образуют на стенках гортани пленки, наполненные гноем. Двигаясь по дыхательным путям, бактериальная инфекция провоцирует развитие бронхита, гайморита. Иногда болезнь переходит в воспаление легких или среднего уха, в гнойный менингит. Отсутствие помощи при асфиксии опасно смертельным исходом.
Ложный круп: диагностика
При появлении лающего кашля, затрудненного дыхания ребенка необходимо показать педиатру, который после осмотра и составления анамнеза, берет для лабораторного исследования мазок из носа и зева, мокроту. При подозрении на воспаление в гортани назначается ларингоскопия, рентген легких. Идентификация хламидий и микоплаз, иногда вызывающих обструктивный ларингит, проводится методом полимеразной цепной реакции. Для определения степени кислородного голодания оценивается газовый состав крови.
Ложный круп у детей– первая помощь
Взрослые, которые не слышали о стенозе гортани, не знают, как поступать при приступе ложного крупа, чтобы облегчить самочувствие больного. Плачущего малыша надо успокоить, усадив на руки, придать вертикальное положение и расстегнуть воротник на шее, что поможет улучшить поступление воздуха. Для уменьшения воспаления в гортани малышу дают таблетку антигистаминного препарата или, используя небулайзер, делают ингаляцию с раствором глюкокортикостероида.
Медикаментозная терапия
Лечение ложного крупа у детей направлено на предупреждение приступов и устранение факторов, провоцирующих воспаление оболочки гортани. Для облегчения кашля используют сироп из корня солодки, Окселадин, Термопсис, Амброксол, после отхождения мокроты – отхаркивающие препараты. Для увлажнения слизистой делают ингаляции с минеральной водой или с раствором хлорида натрия. Антигистаминные средства дают детям склонным к аллергии.
Медикаментозную терапию при ложном крупе сочетают:
- с обильным питьем молока с медом, травяных отваров, некрепкого чая;
- с ограничением пряных и острых блюд;
- с дробным питанием;
- с горячими ванночками для ног
При правильном лечении ложного крупа у детей наступает выздоровление. Осложнения возникают, если терапия начинается, когда функции дыхательного органа нарушены.
Загрузка...
