Акустическая травма или акутравма — острое, хроническое повреждение органов слуха, вследствие воздействия громких или продолжительных сильных звуков. Группа риска — летчики и танкисты, металлурги и работники текстильной промышленности, инженеры, которые обслуживают авиационную технику. Код по МКБ-10 акустической травмы уха — T70.0.
Содержание статьи
Причины и классификация патологии
Острая акустическая травма сопровождается расширением сосудов во внутреннем ухе, кровоизлияниями, клетки спирального органа отекают и смещаются Причина патологии — воздействие звуков частотой более 120 дБ. Часто диагностируют в комплексе с баротравмой.
Хроническая форма болезни — следствие продолжительного воздействия на органы слуха шумов громкостью свыше 60-90 дБ. Болезнь сопровождается дегенеративными процессами в отделах слухового анализатора.
Акустическая травма уха в 25% случаев приводит к развитию приобретенной перцептивной тугоухости.
Проявления болезни
При острой травме возникает резкая боль в ушах, ощущение давления в ухе, частично исчезает слух. Пострадавший слышит звон или писк, но не воспринимает внешние звуковые раздражители. Дополнительные симптомы акустической травмы острого течения — приступы головокружения, пульсация внутри уха, головная боль. При баротравме возникают носовые и ушные кровотечения, нарушается координация и ориентация в пространстве.
Стадии развития хронической формы патологии:
- Первые признаки проявляются через 1-2 дня после нахождения в местах с повышенным уровнем шума. Беспокоит звон в ушах, который исчезает спустя 3-4 часа пребывания в тихом месте. Через 1-1,5 недели органы слуха адаптируются, дискомфорт исчезает. Стадия длится от 3-5 месяцев до 4-6 лет. Затем выраженная клиническая симптоматика не проявляется, но слух ухудшается, часто незаметно для человека.
- На второй стадии шум в ушах присутствует постоянно, быстро развивается тугоухость, состояние остается стабильным в течение 6-16 лет. Пациент сначала перестает слышать высокочастотные звуки, затем — звуковые раздражители других частот. Дополнительные проявления — быстрая утомляемость, нарушение сна, раздражительность, проблемы с памятью, потеря аппетита.
- На третьей терминальной стадии наблюдается критическое снижение слуха, пациент не может разобрать речь с расстояния 2 м. Беспокоит навязчивый шум в ушах и цефалгия, нарушение равновесия и координации, частые приступы головокружения.
Методы диагностики и лечения
Как лечить акустическую травму, знает отоларинголог. Для постановки диагноза врач собирает анализ, исследует слух. Методы диагностики — осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки, речевая и тональная пороговая аудиометрия. Дополнительные обследования — МРТ, импедансометрия.
Цель лечения акустической травмы — восстановить слуховые функции, предотвратить возникновение осложнений. При остром течении болезни показан покой, витамины группы B, бром и кальций.
Группы лекарственных средств при хроническом течении патологии:
- ноотропы — препараты, повышающие устойчивость нервной системы к воздействию негативных факторов;
- витамин B3, B6, B12 — улучшают работу слухового нерва;
- антигипоксанты — восстанавливают волоски спирального органа, купируют дефицит кислорода и питательных веществ в тканях;
- антибактериальные ушные капли при акустической травме назначают при выявлении инфекционных патологий.
Для усиления эффективности медикаментозного лечения назначают физиопроцедуры. Дарсонваль — под воздействием на сосцевидный отросток импульсными токами восстанавливается работа внутреннего уха. Гипербарическая оксигенация — при повышенном кислородном давлении нормализуется кровообращение в головном мозге, репаративные процессы в клетках.
При выраженной тугоухости врач подбирает слуховой аппарат. Чтобы лечение акутравмы было результативным, нужно сменить профессию, исключить воздействие сильного, постоянного шума.
Возможные осложнения
При легкой акустической травме восприятие звуков восстанавливается в течение получаса. При тяжелом и среднетяжелом патологическом процессе пострадавший 2-3 часа реагирует только громкие звуки. Затем слух возвращается, но не полностью, развивается тугоухость, которая отличается степенью выраженности.
Другие последствия акустической травмы:
- артериальная гипертензия;
- нейроциркуляторная дистония;
- астено-невротический, ангиоспастический синдром;
- частые инфекционные ушные болезни.
Глухота или полная утрата слуха после акутравмы — следствие отсутствия правильного лечения, несоблюдение рекомендаций ЛОРа. При появлении первых признаков болезни посетите врача, пройдите обследование
Загрузка...
