Тонзиллит – одно из самых распространенных заболеваний лор-органов. Неправильное лечение или его полное отсутствие, преждевременное завершение курса, частые рецидивы – все это приводит к затяжному воспалению миндалин и сохранению инфекционного возбудителя. Итогом становится хроническая ангина.
Содержание статьи
Особенности заболевания
Хроническая ангина относится к заболеваниям, трудно поддающимся лечению. Достаточно небольшого «толчка», чтобы воспаление возобновилось. Затрагивает процесс миндалины, которые располагаются между небными дужками. Некоторые участки органа лишены эпителиальных клеток, из-за чего возможен контакт с опасной внешней средой. Именно через эти «оголенные» части миндалин в организм попадают вирусы и болезнетворные бактерии.
При неблагоприятных условиях миндалины становятся более уязвимыми и теряют способность противостоять инфекциям. Обострения могут повторяться несколько раз в год, а при низком иммунитете – едва ли не каждый месяц. Вызвать воспаление могут:
- пневмококки;
- стрептококки;
- гемофильная палочка;
- стафилококки;
- аденовирус;
- дифтерийная палочка;
- энтеровирусы.
Чаще всего хронический тонзиллит является следствием ранее перенесенной острой ангины, но в некоторых случаях возможны и другие причины. Так, привести к заболеванию могут:
- низкий иммунитет;
- кариес;
- синусит;
- ринит;
- аденоиды;
- полипы в носу;
- искривление носовой перегородки.
Если просто игнорировать хроническое воспаление, возможно развитие ряда осложнений. Затрагиваются не только лор-органы, но и другие жизненно важные системы организма: ЖКТ, легкие, сердце, соединительные ткани, почки, эндокринная система, желчный.
Основные симптомы
Главная особенность хронического процесса – затяжное течение ангины, при котором выраженность симптоматики является «волнообразной». Этапы воспалительного процесса становятся неразличимыми, наслаиваясь друг на друга. Яркость симптомов и их совокупность зависит исключительно от состояния организма больного.
К основным симптомам можно отнести:
- продолжительную боль в горле;
- дискомфорт при сглатывании;
- периодическое повышение температуры до 38-39 градусов;
- повышенную утомляемость;
- чрезмерную потливость;
- хроническую усталость.
Если развивается гнойная ангина и миндалины покрываются налетом, добавляется неприятный запах изо рта. Стоит учесть, что степень выраженности симптомов при остром и хроническом заболевании может значительно отличаться. При «постоянной» ангине признаки болезни бывают смазанными, и легкая боль в горле зачастую просто игнорируется.
Диагностика
К врачу необходимо обращаться при первых же симптомах простуды или начинающегося тонзиллита. Хроническая ангина оставляет достаточно заметные «следы» в организме пациента. При осмотре врач может отметить:
- наличие гнойных пробок в миндалинах;
- увеличение лимфаузлов на шее и под челюстью;
- изменение размера миндалин;
- отечность и покраснение небных дужек;
- спайки между дужками и миндалинами;
- рыхлую поверхность миндалин.
Для подтверждения диагноза необходимо сдать на анализ мочу и кровь, пройти эхокардиографию и электрокардиографию.
Основные принципы лечения
Заниматься самолечением и назначать себе какие-то препараты без консультации врача – запрещено. Неподходящие лекарственные средства могут ввести в заблуждение, скрыв основные симптомы болезни, но не остановив при этом сам воспалительный процесс. Это чревато быстрым развитием осложнений.
Если возможно обойтись без хирургического вмешательства, пациенту назначается комплексное лечение, которое включает в себя противовоспалительные препараты, антибиотики, пробиотики для поддержки кишечника, антисептики для обработки горла, иммуностимуляторы и антигистаминные препараты для снятия отечности.
Любые препараты подбираются индивидуально, исходя из клинической картины, возраста пациента и общего состояния организма. Курс лечения тоже может определить врач. Важно соблюдать указанные сроки и дозировки: даже если признаки болезни отступили, это не всегда является свидетельством прекращения воспалительного процесса.
Физиотерапия
В качестве дополнения к медикаментозному лечению часто рекомендуется физиотерапия. Назначены могут быть:
- КУФ;
- УВЧ;
- электрофорез;
- СМВ;
- лазеротерапия.
Наиболее эффективным способом является КУФ-облучение. Во время процедуры пациенту в рот вставляется стерильный тубус, через который происходит облучение зева и обеих миндалин. С помощью УФ-лучей разрушаются белки болезнетворных микроорганизмов, нормализуют иммунный статус и усиливают способность организма сопротивляться простудам и вирусам.
Хирургический способ
Если традиционные терапевтические методы не приносят нужного результата, врач может порекомендовать более радикальное решение – хирургическое вмешательство. Оно становится целесообразным, если миндалины превращаются в главный источник инфекции и распространяют воспаление на окружающие ткани.
Больному назначается тонзилэктомия – частичное или полное хирургическое удаление миндалин. Показания для операции должны быть достаточно серьезными, относятся к ним:
- рецидивирующие абсцессы;
- сепсис;
- эндокардит;
- гломерулонефрит.
При этом миндалины все же являются одним из барьером, препятствующим попаданию в организм различных инфекций, и после операции могут возникнуть другие проблемы. Самый распространенный побочный эффект – ощущение постоянного кома в горле, избавиться от которого пациент не сможет.
Народные средства
Зачастую пациенты стремятся избежать посещения врача, прибегая к лечению народными средствами. Некоторые рецепты отличаются высокой эффективностью, но подобная терапия чревата быстрым развитием осложнений: можно убрать симптомы, но не сам очаг воспаления. При рациональном подходе народные средства должны быть дополнением к основному медикаментозному лечению, но не заменять его.
Сами врачи часто рекомендуют полоскать горло смесями, которые можно изготовить в домашних условиях.
Хороший результат дает раствор соли и соды: по чайной ложке на стакан теплой воды. Изготовить можно также отвар ромашки: две чайных ложки на стакан кипятка, процедить и остудить.
Для лечения часто используется свекла: один крупный плод натирается на средней терке вместе с кожурой, заливается литром воды и час варится на слабом огне. Готовый отвар остужается, процеживается и используется для полоскания горла. Готовую смесь можно хранить в холодильнике, но не дольше трех дней.
Профилактика
Один из самых лучших способов профилактики – здоровый образ жизни. В холодное время суток необходимо тепло одеваться, а ноги стараться держать сухими. Вредные привычки на состоянии иммунитета сказываются отрицательно, а правильное питание, богатое фруктами и овощами, — поддерживает иммунную систему.
При слабом иммунитете минимум раз в год нужно принимать специальные укрепляющие средства типа Имудона или Иммунала. На пользу пойдут также витаминно-минеральные комплексы, но подбирать их лучше вместе с лечащим врачом. При первых признаках недомогания следует отказаться от посещения общественных мест и обеспечить себе постельный режим и обильное питье.
При любой простуде необходимо сразу же обращаться за помощью к профессионалам, не пытаясь самостоятельно подбирать антибиотики или противовоспалительные. При этом лучше максимально быстро заняться санитарной обработкой горла и приступить к полосканиям. Важно также тщательно соблюдать все рекомендации врача, а по окончании лечения сдать анализы, чтобы убедиться в полной победе над воспалительным процессом.