Отосклероз — симптомы и лечение

Отосклероз представляет собой поражение костной капсулы в лабиринте уха с внутренней стороны. Если не лечить, то возникает анкилоз стремени, который перерастает в тугоухость. Главное выяснить причину, выявить своевременно симптомы. Врач определит вид отосклероза и назначит лечение.

Причины возникновения болезни

Заболевание часто передается по наследству, еще называют семейным. Если у мамы — отосклероз уха, то 40%, что и у детей возникнет в будущем эта болезни. Есть и другие причины возникновения:

• нарушения, связанные с функционированием щитовидной и паращитовидной железы;
• инфекция, а отосклероз — это последствия гриппа;
• корь способствует болезни;
• хроническая акустическая травма;
• нарушения кровоснабжения капсулы костной в лабиринте уха;
• кальциноз хрящевой ткани.

Виды отосклероза уха

Подразделяется на три типа:

1. Кондуктивный — у больного ухудшается слух. При проведении диагностики, врач замечает увеличение порога воздушного прохода. При этом костное проведение остается в норме. Кондуктивный тип — легкое протекание болезни. Даже есть шанс вылечить хронический отосклероз. Слух восстанавливается.
2. Смешанный — снижается слух, нарушаются функции звукопроведения. При проведении пороговой аудиограммы врач обнаруживает увеличение порога, как костного, так и воздушного. Метод лечения только хирургический. Слух восстанавливается частично, только в пределах костного порога.
3. Кохлеарный — наблюдается нарушения функций слуха. Во время диагностики костный порог у пациента достигает 40 дБ и выше. Лечение — хирургическое. Слух улучшится до костного порога, но не восстановится полноценно. Человеку сложно общаться, приходится покупать слуховой аппарат (отосклероз код по мкб 10).

По симптоматике и степени отосклероз делится:

• медленным — проявляется у 68% пациентов;
• скачкообразным — 21% заболевших;
• быстрым — 11% пациентов.

Отосклероз симптомы и диагностика

На начальной стадии протекает бессимптомно. Врачи этот этап называют гистологическим. Изменяется строение костной ткани в лабиринте уха. Клинических симптомов пока еще нет. Но если отосклероз ускоренный, то сразу же возникает нейросенсорная тугоухость.

Начальный этап продолжается до 3-х лет. Пациент начинает слышать шум в ухе, но обнаружить снижение слуховой функции можно только диагностически.

Отосклероз уха симптомы:

1. Тугоухость — слух снижается постепенно. Заболевший при посещении  врача жалуется, что плохо распознает мужскую речь, а женщин и детей понимает. Иногда возникает паракузис, когда слух вроде становится лучше, но это не так. Через время наступает ухудшение. Ухудшается восприятие речи при пережевывании еды, ходьбе. По мере развития отосклероза человек перестает распознавать звуки.
2. Посторонний шум в ухе — этот признак появляется у 80% пациентов. При этом не взаимосвязан с тугоухостью. Кажется, что рядом шелестит трава. Возникает шум из-за метаболического и циркуляторного нарушения.
3. Болевые ощущения в ухе — появляются при обострении болезни.  Боль сосредотачивается в зоне сосцевидной части. Слух резко снижается.
4. Головокружение — редко возникает у больных. Характер слабый и переходящий. Но если частые головокружения, то помимо тугоухости врачи обнаруживают дополнительно другие этиологии.
5. Неврастенический синдром — человек начинает переживать, что не понимает окружение. Пациент постоянно в напряжении. Чтобы не чувствовать себя не полноценным человеком, отказывается от общения. Становится апатичным, возникают проблемы со сном.

Диагностика болезни

Чтобы выявить отосклероз обращаются к отоларингологу. Пациенты жалуются на нарушения слуховых функций. Доктор выясняет причины жалоб. Проводит отоскопию, чтобы отличить отосклероз от других болезней.

Дополнительно делают микроотоскопию. В результате доктор не находит серу в ухе,  наблюдает атрофическое изменение ткани в слуховом проходе. Обнаруживает снижение чувствительности кожи в ушном лабиринте.

Назначает врач и аудиометрию. В ходе исследования у пациента находят нарушения проводимости звуков. Пороговая аудиометрия напрямую зависит от вида отосклероза.

Лечение болезни

Часто без хирургического вмешательства не обойтись. Врач с помощью операции улучшает передачу звука в ушном лабиринте. Назначают  хирургическое лечение, если проводимость снизилась до 25 дБ костная, а воздушная до 50 дБ.

Отосклероз уха операцию делают тремя способами:

• мобилизируют стремя — хирург освобождает от костного сокращения;
• фенестрация ушного лабиринта — создаст новое окно в стенках;
•  делают стапедопластику — имплантируют протез.

Слух после проведения операции улучшается до 80%.

Отосклероз — это опасная болезнь, которая развивается на начальном этапе бессимптомно. Поэтому важно при малейшем ухудшении слуха или появления шума, обратится к доктору и провести диагностику. Так появится шанс избежать ухудшения и операции.